SURAT
PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
Pada hari ini Selasa tanggal Empat bulan April
tahun Dua Ribu Tujuh Belas, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Lengkap : ALI
MARTOPO, S.Pd
Tempat Tanggal Lahir : Rantau Bingin, 09
September 1982
Jenis Kelamin : Laki-laki
NUPTK :
8241760664200003
NRG :
1215722147023
Tempat Melaksanakan Tugas : MA Al
Hasanah Pondok Kelapa
Dengan ini menyatakan bahwa Saya selaku guru madrasah bukan PNS yang
menerima SK Inpassing dari Kementerian Agama atau dari Kementerian Pendidikan
dan Kebudayaan, melaksanakan aktif tugas mengajar sebagai guru di madrasah dan
seluruh dokumen yang terkait dengan pembayaran tunjangan profesi meliputi :
1. SK Inpassing
2. SKMT & SKBK
3. SK Pengangkatan TMT awal dan akhir
4. Jadwal Mengajar (basis SIMPATIKA)
5. Sertifikat Pendidik
6. Ijazah S-1/D-IV
7. NRG (form s26e dari SIMPATIKA)
Telah saya sampaikan kepada
Kepala Madrasah Aliyah Al-Hasanah / Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten
Bengkulu Tengah dan telah divalidasi oleh Kepala Madrasah Aliyah Al-Hasanah /
Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Bengkulu Tengah adalah benar dan
tidak ada manipulasi/rekayasa.
Jika dikemudian hari
ditemukan adanya bukti atau saksi yanfg mengindikasikan ketidakbenaran data,
Saya bersedia menanggung segala konsekuensi yang timbul sesuai hukum dan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian, surat pernyataan
ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pondok
Kelapa, 04 April 2017
Pembuat
Pernyataan,
ALI
MARTOPO, S.Pd
NIP.
...
0 Komentar untuk "CONTOH SPTJM GURU 2017"